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申请单位（部门） |
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现场负责人 联系方式 |
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拟施工项目名称 |
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涉及部门 |
□保洁-学生公寓 |
□绿化 |
□物业 |
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□保洁-公共区域 |
□保安 |
□其他______ |
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施工进度安排 （拟开工日、完工日） |
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存在的安全隐患及需要协调事宜 |
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其他需告知的事项 |
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保洁部门审核意见 |
绿化部门审核意见 |
物业部门审核意见 |
保安部门意见 |
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签名： 日期： |
签名： 日期： |
签名： 日期： |
签名： 日期： |
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其他部门审核意见 |
后勤基建办公室 意见
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签名(盖章)： 日期: |
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签名： 日期： |
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备注：1、此表审批完成后原件交项目办留存，复印件交监理单位作为监理出具开工报告的依据之一，同时复印件抄送各审批部门。2、办公地点：保洁（公共区域）-20号楼401；保洁（学生宿舍区域）-李13062816588；物业19号101楼；绿化-20号楼304此表为2016年试行版本。3、2016年12月1日起试行。